Lépjünk túl a köldökcsonk hintőporozásán!
A köldökcsonk ellátásától sok szülő szorongást él át, és ez különösen igaz az első kisbabánál.
Sok nyugat-európai országban már régóta nem javasolnak semmilyen fertőtlenítő szer használatát, sőt a fürdetést is az első napokban kihagyhatónak tartják.
A Covid járvány különösen lerövidítette a kórházban tartózkodás idejét és gyakran az anyukák kellő ismeretek nélkül térnek haza az otthonukba.
De vajon tényleg igaz az, hogy káros az alkohol és a hintőpor használata?
A köldökcsonk a szülést követően, általában 7-10 nap alatt leesik. Minél később esik le a csonk, annál nagyobb a fertőzésveszély. Ha 3 hét elteltével sem esik le a köldökcsonk, akkor szükséges orvosi konzultáció, mert akár ez betegséget is jelezhet!
A köldökcsonk ápolásával kapcsolatban a nemzetközi és hazai ajánlások egységesek. Sajnos azonban a gyakorlat még mindig eltér az ajánlásoktól. Tartja magát a régi tradicionális ellátási forma, ami az alkohol és hintőpor használata. Ez korábban elfogadott volt, de mára bebizonyosodott, hogy nem hasznos, sőt károkat is okoz!
Az alkohol a baba vékony bőrén keresztül felszívódhat, a bőr kiszáradhat, helyileg károsodhat, különösen akkor, ha napjában többször használjuk a szert. A nem kellő gondossággal használt hintőpor bekerülhet a tüdőbe, irritációt okozva. E gondolat mentén szintén nem javasolt gyermekkorban a hintőpor bárminemű használata. Gyakran használt fertőtlenítő szer a Betadine vagy a higany tartalmú Mercurochrom, de ezeket sem javasoljuk használni.
A köldökápolás kérdésében iránymutató az angol NICE (National Institute for Health and Care Excellence), akik a világ legjobb bizonyítékon alapuló (evidence based) szakmai ajánlásait jegyzik.
Ennek értelmében egyértelműen a köldökcsonk szárazon történő ápolása ajánlott!
Nem indokolt semmilyen fertőtlenítő szerhasználata, akkor, ha a baba normál súllyal született és nincs semmilyen kockázati tényező a fokozott fertőzési hajlamra. A szülőknek ilyenkor csak az a feladatuk, hogy a köldökcsonkot szárazon és tisztán tartsák. A pelenkát gondosan vissza kell hajtani, a köldökcsonk alá – érdemes ügyelni mindig a megfelelő méretű pelenkára. A fertőzés veszélyt így tudjuk elkerülni. Minden tisztába tevéskor figyeljük meg a köldökcsonkot.
A napi kezelési rutin szerint: a felforralt, lehűtött vízzel és steril gézlappal óvatosan kell eltávolítani a leváló bőrdarabkákat, szöveti törmeléket.
Ha fertőzés jeleit tapasztaljuk:
- láz,
- kipirosodott bőr,
- bűzös váladékozó köldökcsonk,
akkor indokolt a gyulladáscsökkentő szerek helyi használata és a házi gyermekorvos haladéktalan értesítése.
Azonnali ellátást kíván: Ha véletlenül széklettel-vizelettel szennyeződne a csonk, akkor lemosás után használjunk a patikában vény nélkül kapható gyulladáscsökkentő Octenisept oldatot vagy spray-t, naponta 1x.
Gyulladás esetén mindig konzultáljunk házi gyermekorvossal és a védőnővel is!
Azoknál az újszülötteknél is, akiknél fennáll a fokozott fertőzésveszély (pl. koraszülöttként intenzív osztályon kezelik, vagy az egészségi állapota indokol intenzív ellátást, esetleg a köldökcsonk széklettel-vizelettel szennyeződik), indokolt az Octenisept vagy más kórházi magisztrális – pl.: chlorhexidin – készítmény alkalmazása.
Bár ezt szinte mindenki tudja, hogy az újszülötthöz mindig tiszta kézzel nyúlunk, de a Covid-19 járvány fokozottan ráirányította a figyelmet a kézmosás jelentőségére.
Az újszülött gondozása során különösen ügyeljünk a kéz tisztaságára! Nem szükséges fertőtlenítő, antibakteriális szappant használni. De az átlagosan mért 6 másodperc helyett legalább 20-30 másodpercig mossuk a kezünket és a víz hőfoka lehetőleg hűvös legyen.
Irodalom:
Covas Mdel C1, Alda E, Medina MS, Ventura S, Pezutti O, Paris de Baeza A, Sillero J, Esandi ME[Alcohol versus bath and natural drying for term newborns’ umbilical cord care: a prospective randomized clinical trial].Arch Argen tPediatr. 2011 Aug;109(4):305-13. doi: 10.1590/S0325-00752011000400005. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21829871
Postnatal care u pto 8 week safter birth Clinical guideline Published: 23 July 2006 nice.org.uk/guidance/cg37https://www.nice.org.uk/guidance/cg37/resources/postnatal-care-up-to-8-weeks-after-birth-pdf-975391596997
Kapcsolódó cikkek
10 ok, amiért a kézműveskedés jó a gyereknek és a szülővel való kapcsolatának
Hogyan használható a kézműveskedés a gyermek fejlesztésére és a vele való kapcsolat erősítésére? A kézműveskedés egy olyan tevékenység, amely során különböző projekteket készítünk el saját magunk, különböző eszközök és anyagok használatával. Készíthetünk alkotásokat papírból, filcből, gyurmából, zokniból, gyöngyből, fából, termésekből, agyagozhatunk, gipszet önthetünk, festhetünk és még sok más dolgot is felhasználhatunk és alakíthatjuk őket különböző figurákká, mint például állatok, emberek, növények vagy tárgyak. A kézműves tevékenységet gyakran használjuk a mesemondásban,Olvass tovább
Régen és most anyatejgyűjtés Budapesten
Amennyiben nem áll rendelkezésre saját anyatej, akkor ennek hiányában az elsődleges pótlás a más anyáktól való anyatej adása az ezt nélkülözőknek.Az Anyatejgyűjtő Állomások azért létesültek, hogy begyűjtsék a többlet anyatejet, vizsgálatok és pasztörizálás után eljuttassák az ezt igénylő kórházakban fekvő koraszülötteknek, kis súlyú újszülötteknek és az otthon gondozott csecsemőknek. Anyatejgyűjtés Budapesten, történelmi áttekintés az Anyatejgyűjtő Állomás létesüléséről: Az anyatejadás biztonságosságára már az Állomások létesülése előtt nagyon figyeltek.Egyes feljegyzések szerint aOlvass tovább
Cukorbeteg gyermek a családban az érintettek szemével 1. rész
A kezdetek, amikor megváltozott az életünk…. Sorozat 1. rész Minden családban egy gyermek érkezése nagy boldogsággal tölti el az embert, akkor még nem is gondoljuk, hogy vele együtt egy egész életen át tartó féltés, óvás és aggódás is a mindennapjaink része lesz. Mi történetünk fiúnk 3 éves korában kezdődött. Egy felső légúti betegségnek indult, majd fülészet és háziorvos közt mozogtunk, hogy Koni minél előbb helyre jöjjön és meggyógyuljon, de sajnosOlvass tovább
Hallottál már a kakikönyvekről?
Neeem? Akkor pont itt az ideje, hogy beszéljünk róla. A szobatisztaságra szoktatás minden szülő számára nehéz feladat, tele kérdésekkel. Mikor kezdjem? Bili vagy WC?Mit csináljak, ha a gyermekem nem együttműködő?Hasznosak-e a leszoktató pelenkák/bugyik?Érdemes bilimatricát vennem?Mit csináljak, ha szemlátomást fél a bilitől? A szülőnek ez nagy stresszforrás. Óvodába csak megbízhatóan szobatiszta gyermeket vesznek föl. Megfigyelhető trend, hogy a gyerekek korábban 1,5-2 éves korra elhagyták a pelust, mára ez inkább 3 évesOlvass tovább
