Fültisztítás: Hogy (ne) tisztítsuk a gyermek fülét?
Fültisztítás
A külső hallójárat, mint a normális testüregek és testnyílások általában, saját tisztító mechanizmussal rendelkezik, öntisztuló.
A külső hallójárat elszarusodó hámjának keratin rétege a dobhártya közepétől kifelé vándorol (epithelmigráció), és mint egy lassan haladó futószőnyeg a levált keratint, illetve a belejutott kisebb szennyeződéseket automatikusan a külső hallójáratból kisodorja.
A külső hallójárat lehet a szokásosnál szűkebb, ez lehet heges szűkület a porcos részen vagy csontos szűkület. A leggyakoribb oka ennek a körül írt csontdudor képződés, amely úszóknál gyakori (exostosis a mellső vagy az alsó falon), vagy pedig a hallójárat csontos falának körkörös beszűkülése (hyperostosis).
A hallójárat a dobhártyával végződő, porcos és csontos részből álló vakjárat.
A kisdedkorban résformájú, 3-4 éves korra éri el az individuálisan nagyon eltérő teljes nagyságát. A hallójárat külső porcos részében verejték- és faggyúmirigyek találhatók, ezek szekrétuma alkotja a fülzsírt, más néven a cerument. Normális körülmények között a cerumen az epithelmigráció és a rágómozgások következtében kilökődik a hallójáratból.
A hallójárat anomaliák, stenosisok vagy a hallójárat-epithel károsodás következtében fellépő fokozott cerumen produkció fülzsírdugó kialakulásához vezethet. A cerumen fürdés, úszás után gyakran megduzzad, elzárja az egész hallójáratot és hangvezetési zavart, nyomást, feszülést, fájdalmat eredményez. A hallójárat eszközös tisztítása csakis fülorvosra tartozik, aki mikroszkópos ellenőrzéssel, vagy fülmosással távolítja el a cerument. A vakon végzett fültisztítás következményekkel járó hallójárat-, dobhártya-, középfül és belsőfül sérülést okozhat.
Fülzsír
A cerumen a porcos hallójárat bőrének jellegzetes terméke. A hallójárat bőrét zsírosítja és bizonyos fokig védi. Konzisztenciája egyénenként változó, a hígan folyótól sűrű, kenőcsszerű lehet. Funkciója az érzékeny hallójáratbőr befedése, száradástól való megőrzése, emellett bizonyíthatóan rovarriasztó, baktérium- és gombaölő hatása van. A külső hallójárat már leírt öntisztuló mechanizmusa révén a cerumen észrevétlenül kisodródik a hallójáratból, és eltávozik. Olyanoknál, akiknél ez az öntisztuló mechanizmus zavart, a cerumen felhalmozódhat.
Gyakoribb ennél, hogy a beteg helytelen tisztogatási művelet révén a kisodródó cerument visszatömködi a fülébe, amely visszatömött cerumenre újabb adagot töm a beteg, így a cerumen keletkezési határánál beljebb hatol, és végül a beteg tevékenysége következtében kitöltheti az egész hallójáratot, és a dobhártyát is eléri. Ritkán előforduló oka lehet száraz köhögésnek a hallójáratban elhelyezkedő, kemény, száraz fülzsírdugasz, mely a vagus ideget ingerli.
Keratosis obturans
Egyeseknél a hallójárat bőre hajlamos a fokozott szaruképződésre a leírt hámmigratio zavarához csatlakozóan. A levált hámrétegek hagymaszerűen egymásra rétegződnek, és végül az egész hallójáratot kitöltik, azt kitágítják. A hámtömeg alatt esetleg sarjadzás indul meg. Nevezik ezt az állapotot külső hallójárati cholesteatomának is. A terápia a leváló hám időről időre történő rendszeres eltávolítása, mielőtt azok felhalmozódnának.
Ideális esetben tehát a hallójárat otthoni tisztítása nem szükséges, elegendő a külső részt megmosni. Amennyiben gyermekünk mégis hajlamos a fokozott fülzsírtermelésre, paraffin, illetve babaolaj cseppenthető a fülbe. Elfolyósítva, illetve részben feloldva a fülzsírt, így elősegíthetjük annak kiürülését.
Kapcsolódó cikkek
Gyakori gyermek-fül-orr-gégészeti műtéti beavatkozások: BRONCHOSCOPIA
A bronchoscopia, magyar nevén hörgőtükrözés egy diagnosztikus, adott esetben terápiás beavatkozás, melynek során az alsó légutakat látótérbe hozzuk, így megállapíthatjuk, hogy került-e a tüdőbe idegentest (ezt félrenyelésnek, idegen szóval aspirációnak nevezzük), vagy fennáll-e egyéb alsó légúti betegség (pl. hörgőgyulladás, tüdőgyulladás, szűkület). A beavatkozás során képesek vagyunk az idegentestet eltávolítani, a váladékot leszívni, más esetekben a diagnózis felállítását segítheti. Kisgyermekkorban a bronchoscopia leggyakoribb indikációja étel, vagy apróbb tárgy félrenyelésének gyanúja. RitkánOlvass tovább
Fülzúgás (tinnitus) – lehet a gyermeknek is?
Amikor azt halljuk, hogy valakinek zúg a füle akkor felnőtt ember képe jelenik meg előttünk, aki alkalmanként a fülére tapasztja a kezét és méltatlankodik, hogy nem javul érdemben a panasza. Valahol ez érthető is, mivel nagyon sok esetben (60%) a megjelenő fülzúgás vérkeringési zavar következménye. Szakemberként sokszor fordítva is hajlamosak vagyunk általánosítani, miszerint ha egy felnőttnek zúg a füle, akkor biztosan keringési zavara van. Mivel a gyermekkorban az érrendszer működéseOlvass tovább
Orrdugulás – Milyen betegségek okozhatják gyermekkorban és melyik esetben mi a teendőnk?
Az orrdugulás az orrjáratok elzáródása az orrüreg falát borító nyálkahártya duzzanata miatt. Bármi okozhatja, ami az orrnyálkahártyán irritációt, vagy gyulladást hoz létre. Felnőtteknél rendkívül kellemetlen lehet, csökkenti az életminőséget (zavarja a beszédet, az evést, az ízérzést, szaglást, alvást). Gyermekkori előfordulása gyakoribb és súlyosabbak lehetnek a következményei. A gátolt orrlégzés újszülött- és csecsemőkorban táplálkozási, szopási nehézséget okoz, mivel a csecsemők veleszületetten orrlégzők. A felső légúti fertőzést (náthát) leggyakrabban vírusok okozzák, ezértOlvass tovább
Mi a lenőtt nyelv?
Manapság egyre több szülő szembesül azzal, hogy gyermekének lenőtt nyelve van. De mit jelent ez valójában? Miért emelkedik a gyakorisága? Vagy csak egy „divatos” jelenségről van szó? A lenőtt nyelv vagy más néven rövid nyelvfék, de a köznyelvben lepadt nyelv néven is említik (latinul: ankyloglossia, angolul: tongue-tie) egy veleszületett állapot, amelynek oka ismeretlen és gyakran mutat családi halmozódást. A jelenség során a nyelv alsó felszíne egy úgynevezett kötőszövetes húr (nyelvfék)Olvass tovább
