Atípusos tüdőgyulladás
A közösségben szerzett tüdőgyulladás a gyermekkor egyik leggyakoribb megbetegedése.
Tüdőgyulladást legnagyobb részben vírusok okoznak, a baktériumok 20-30 %-ban szerepelnek kórokozóként. A halálos kimenetelű esetekben a bakteriális tüdőgyulladások háromszor gyakrabban fordulnak elő, mint a vírusos eredetűek.
Gyermekkorban légúti fertőzés tüneteivel keresik fel leggyakrabban a háziorvosi rendelőt a betegek, kórházi beutalás pedig leginkább tüdőgyulladás miatt történik. Számos baktérium tehető felelőssé a tüdőgyulladás kialakulásáért. Ezek között találjuk meg azokat is, amelyek az úgynevezett atípusos tüdőgyulladást okozzák. Közülük a Mycoplasma pneumoniae okoz leggyakrabban atípusos, azaz a szokványostól eltérő tüdőgyulladást.
Mi jellemzi ezt a kórokozót?
– elsősorban iskoláskorúakat és fiatal felnőtteket betegít meg, de bármely életkorban előfordulhat az általa okozott felső és alsó légúti fertőzés
– közösségen belül (család, iskola, kollégium) halmozott megbetegedés fordulhat elő
Miért nevezzük atípusosnak ezt a tüdőgyulladást?
– a kórokozó szerkezeti felépítése és szaporodása eltér a hagyományos baktériumokétól (sokáig gondot okozott a kórokozó rendszertani besorolása, kezdetben gombának gondolták)
– a betegség tünetei, a laboreredmények, a tüdő hallgatózási lelete és a mellkasröntgenkép gyakran nincsenek összhangban egymással (pl. hallható tüdőgyulladás negatív röntgenkép mellett)
Milyen tünetek jellemzik az atípusos tüdőgyulladást?
– vezető tünet az elhúzódó, száraz köhögés, amely heteken át is fennállhat
– a láz általában nem magas, de a beteg lehet láztalan is
– fáradékonyság
– fejfájás
Hogyan kezeljük a betegséget?
Az atípusos tüdőgyulladást antibiotikummal kell kezelni. Fontos az antibiotikum helyes megválasztása, a megfelelő dózis alkalmazása és a kezelés időtartama.
Ez utóbbi 14-21 nap, ami lényegesen hosszabb, mint a szokványos tüdőgyulladások 7-10 napos kezelése.
Hol kezelhető az atípusos tüdőgyulladás?
Ha a gyermek tünetei és körülményei lehetővé teszik, a betegség kezelhető otthon a házi gyermekorvos felügyelete mellett.
Kórházi kezelésre akkor van szükség, ha:
– a gyermek láza elhúzódó
– nem reagál az elkezdett antibiotikus kezelésre
– elégtelen folyadékbevitel esetén
– egyéb olyan ok, amely miatt a háziorvos kórházi kezelést lát indokoltnak
Mi a betegség kimenetele?
Az atípusos tüdőgyulladás jól gyógyítható betegség, az esetek nagy többségében szövődménymentes gyógyulás várható.