Praktikus tanácsok szülőknek:

Szemcseppek és szemkenőcsök helyes használata,

a helyi gyógyszeralkalmazás egyik módja, mely során a gyógyszert a kötőhártyára a kötőhártyazsákba juttatjuk.

A kötőhártyán és a szaruhártyán fejtik ki hatásukat.

Leggyakrabban az alábbi esetekben van szükség szemcseppek vagy a szemkenőcsök használatára:

• vírusos, bakteriális kötőhártya gyulladás esetén, mely önállóan vagy felső légúti huruthoz társulva jelentkezik
• allergiás kötőhártya gyulladás (szteroid tartalmú cseppek)
• glaucoma (magas szemnyomás csökkentésére)
• fénytörési hiba meghatározására (Atropin szemcsepp vagy rövid hatású Cicloplegicedol)
• műtét után a fertőzések kivédésére
• árpa esetén párakötéssel kombinálva antibiotikus kenőcs formájában
• szemet ért sérülések esetén
• diagnosztikus pupillatágítás esetén

A napirendbe be kell illeszteni, ki kell alakítani a szerek alkalmazásának idejét:

• 1 óránként, súlyos esetben éjszaka is
• 5 x: 3 óránként 7-10-13-16-19 óra
• 3 x: 7-13-19 óra
• 2 x: 7-19 óra

Mire figyelj! Praktikus tanácsok betartandó szabályok:

• a szemcseppentő ne érjen a beteg szemhéjához
• arcra kifolyt szemcseppet gondosan le kell törölni
• többféle szemcsepp alkalmazásakor a cseppentések között 10 percnek el kell telnie, hogy a hatásukat kifejtsék
• kötőhártya gyulladásnál a szemet nem kötjük be
• ügyeljünk a felbontástól számított lejárati időre
• a felbontott szemcseppet hűtőben tároljuk
• utazás közben, állva, autóban nem szabad csepegtetni, mert a szem megsértéséhez vezethet
• kötőhártya gyulladásnál, ha csak az egyik szem gyulladt, mindig a nem gyulladt szembe csepegtetünk először, majd az érintett szembe, hogy ne vigyük át a fertőzést
• célszerű a fertőzés ideje alatt külön törölköző használat, a fertőzés továbbvitelének kivédésére)
• Atropin szemcsepp alkalmazásakor, reggeli és a vacsora után cseppentsünk, mert a szemcsepp a könnycsatornán keresztül lejuthat a gyomorba, onnan felszívódva a szer általános tüneteket okozhat (arca kipirul). Ha étkezés után cseppentünk a gyomortartalommal tovább hígul a szer, lassabban szívódik fel, így a fent említett tünetek elmaradnak
• ha a gyermek arca erősen kipirul, be lázasodik,  a cseppet ne alkalmazzák, jelentsék a kezelő orvosának
• szemkenőcs alkalmazás esetén a látás homályossá válik, mert a kenőcs a szem felszínén szétterül és viszonylag tartósan ott is marad

A gyermeket megfelelően fel kell készíteni pszichésen. Meg kell nyugtatni, mert különben nem nyitja ki a szemét. Minden durva mozdulatot, fájdalom előidézését el kell kerülni.

Mit készítsünk elő a szemcseppek, szemkenőcsök alkalmazásánál?

• szemcsepp, szemkenőcs
• gézlap
• ledobótál

Hogyan kell beadni, becseppenteni a szembe a szemcseppet és bekenni a szemkenőcsöt?

• alapos kézmosás, kézfertőtlenítés
  
• a fej pozicionálása csecsemő, kisgyermek esetén: fekvőhelyzet (2 személy szükséges)
• az egyik segítő az alkarjára támaszkodva a csecsemő mindkét karját a füléhez szorítva rögzíti a fejét, hogy azt ne tudja mozgatni
• a másik segítő gézlappal a szemrést feltárja, úgy, hogy az alsó szemhéjat finoman lefele húzza, az orbita csonton (az alsó szemhéj alatt található csontos rész) megtámasztva, majd a másik kezével a külső szem zugba becseppenti a szemcseppet
  
• szemkenőcs esetén: rizsszemnyi mennyiséget helyezünk a kötőhártyára az alsó áthajlásba, majd a szemhéj ide-oda mozgatásával gondoskodva arról, hogy a kenőcs a szemrésbe egyenletesen oszoljon el
  
• nagyobb gyermek esetén: ülő helyzetben a fejét a falnak támasztva megkérjük nézzen felfelé
• gézlappal a szemrést feltárjuk, majd a cseppet a külső szem zugba cseppentjük. A beteg mindkét szemét lassan becsukja erőltetett szemhéjzárás nélkül és 1-2 percig csukott szemmel marad
  
• majd kézmosás, kézfertőtlenítés és az eszközök elrakása!

Reméljük ezzel a rövid összefoglalóval segíteni tudjuk a szülőket gyermekeik otthoni kezelésében, kivitelezésében, vizsgálathoz való előkészítésében!

Koczor Ágnes