Néhány gondolat a Helicobacter pylori fertőzésről
A Helicobacter pylori a legelterjedtebb emberi emésztőszervi kórokozó, a mikroorganizmus az emberiség mintegy felében megtalálható. Jelenleg úgy tudjuk, hogy a
Helicobacter pylori csak emberről emberre terjed!
A Helicobacter pylori úgynevezett Gram-negatív festődésű, elsősorban oxigén szegény környezetben szaporodó, spórákat nem képző mozgékony baktérium. Hossza 2-3 mikrométer, átmérője 0,5-1 mikrométer. Általában 1-7 fejvégű ostorral rendelkezik, amelynek a kórokozó mozgásában van szerepük.
A fertőzés útja feco-orális jellegű, azaz az emésztőrendszeri váladéknak, illetve a székletnek valami módon a szájüregbe jutásával kerül a baktérium az emésztőrendszerbe.
Oro- orális (szájból-szájba) terjedése nem bizonyított. A fertőzés leggyakrabban gyermekkorban következik be.
A fertőzésre való fogékonyság általános, a nők és férfiak azonos arányban kapják meg a kórokozót. A fejlődő, tehát szegény, elmaradott országok lakosságának 80-90%-a Helicobacter pylori fertőzött. A magyarázat a rossz higiéniai feltételekben keresendő.
Magyarországon a felnőtt lakosság körülbelül 40%-a fertőzött. Közülük ¼-ben alakul ki életük során valamikor fekélybetegség.
A fertőzés kimutatására a következő lehetőségek vannak:
– szövettani vizsgálat gyomortükrözés során vett biopsziás mintából
– urea kilégzési teszt
– tenyésztés biopsziás mintából, antibiotikum-érzékenység meghatározással gyomorsav termelést csökkentő
– Helicobacter pylori antigén kimutatása székletben
– Helicobacter pylori ellen termelt ellenanyagok kimutatása vérben. (Az ellenanyagok jelenléte nem bizonyítja a fertőzés aktivitását!)
Kórházunkban az első három módszerre van lehetőség.
Hogyan kezelhető a fertőzés?
A baktérium kiirtására kell törekedni („eradikációs kezelés”).
Ennek ajánlott módja jelenleg kétféle antibiotikum és egy gyomorsav termelést csökkentő gyógyszer hét- tíz napig tartó szedése. A kezelés befejezését követően 6 héttel az eredményt kontrollálni kell. Ha sikertelen volt az első terápia, újabb kúra indokolt másfajta gyógyszer kombinációval. A második kúra sikertelensége esetén a baktérium tenyésztése és antibiotikum rezisztencia vizsgálata tanácsolható. A sikeres eradikációs kezelés a fekélybetegség megelőzését, illetve – ha már a fekély kialakult – teljes és végleges gyógyulásának esélyét teremti meg.
Összefoglalásként elmondható:
A Helicobacter pylori a fekélybetegség legfőbb ismert kóroki faktora, jelenlétében mindig kialakul a gyomornyálkahártya krónikus gyulladása. Bizonyított a Helicobacter pylori és a gyomorrák közötti kapcsolat is.
Lektorálta: Dr.B.Kovács Judit
Kapcsolódó cikkek
Reflux betegség (GERD)
Reflux jelenség alatt a gyomortartalom, a gyomorsav nyelőcsőbe való visszaáramlását értjük. Amennyiben a reflux epizódok kóros mennyiséget érnek el, reflux betegségről beszélünk. Felmérések szerint minden 5-ik embernek van időnként refluxos epizódja, de vannak, akiknél ez évente csak néhány alkalmat jelent. A nyelőcső alsó szakaszán található záróizom normális esetben csak annyi időre nyílik ki, amíg a nyelőcső felől érkező falat áthalad rajta. Reflux betegség akkor alakul ki, hogyha az alulról érkezőOlvass tovább
Munka a gyermek gasztroenterológia ambulancián
A gasztroenterológiai ambulanciánkon újszülött kortól 18 éves korig várjuk a gyomor-bél panaszokkal jelentkező kis pácienseket. A gyermek gasztroenterológia ambulancián előforduló leggyakoribb panaszok, tünetek, betegségek alapján szeretném bemutatni a rendelés munkáját. Elmaradó súlygyarapodás Ez lehet a csecsemőkort végig kísérő lassú súlygyarapodás, vagy esetenként az addig jól fejlődő gyermek súlya megáll, vagy vissza is esik. A gyermekek súlyát percentilis görbén vezetjük, mely alapján megállapítható, hogy 100 pontosan egyidős, ugyanolyan nemű gyermekhez képest azOlvass tovább
Egészséges táplálkozás: Gabona az energiaforrás
Manapság nagyon sokat olvashatunk az egészséges táplálkozásról. A különböző diéták, illetve egészséges táplálkozást ösztönző cikkek gyakran túl sok információt nyújtanak, vagy néha nem elég tudományos alapozottsággal könnyelműen adnak tanácsot, gyakran akár drasztikus változást ajánlanak. Nagyon sok esetben pedig minimális változás beiktatása is elegendő, hogy elérjünk egy egészséges egyensúlyt az étkezési szokásainkban. A gabonafélék az egyik olyan élelmiszer csoport, amelyről a legtöbb félrevezető információt tálalunk. A gabona a pázsitfűfélék családjába tartozik,Olvass tovább
Tejmentes diéta a mindennapokban
Ha egy gyermeknél kiderül, hogy betegsége miatt tejfehérjementes diéta szükséges, a szülő hirtelen nehéz helyzetbe kerül. Fogok tudni a gyermekemnek megfelelő étrendet, tejmentes diétát összeállítani? El fogja fogadni? Ezekben a kérdésekben szeretnénk segítséget nyújtani. Fontos tisztázni, hogy a tejfehérje allergia és laktózérzékenység nem ugyanaz! Ennek megértéséhez érdemes áttekintenünk a két kórállapot eredetét. Az ételek a bélbe kerülve általában semlegesek az immunrendszer számára. Táplálékallergiánál a szervezetbe bekerülő tejfehérjére az immunrendszer tévesenOlvass tovább
