Éjszakai ágybapisilés – a gyermekurológus szemszögéből
A gyermekurológiai szakrendelést gyakran keresik fel a szülők azért, mert gyermekük éjszaka még bepisil.
A gyermekkori éjszakai ágybavizelés nagyon gyakori jelenség.
A 4 éves korosztály kb. negyedében fordul elő, aztán minden gyógyszer, beavatkozás nélkül a gyermekek jelentős része „magától” meggyógyul, de sajnos nem mindenki. Bármily meglepő, a felnőtteknél is találkozunk ezzel a jelenséggel, átlagosan 100 felnőttből 1 még bepisil éjszaka.
A gyermekeknél azokat, akik a pelenka elhagyásától mindig bepisiltek, primer (elsődleges) ágybavizelőknek nevezzük. Másoknál hosszabb-rövidebb idő után, de minimum 6 hónap ágytiszta időszak után jelentkezik újra e tünet. Ők a szekunder (másodlagos) ágybavizelők.
Az éjszakai ágybavizelést számos tényező okozhatja, ezért mindenféle kezelés előtt fontos a részletes kivizsgálás, melyet a gyermekurológus, gyermek-nefrológus végez.
A primer ágybavizelés eredete nem mindig tisztázható.
Általában 5-6 éves kor után javasolt a kivizsgálás, mely fényt deríthet esetleges urológiai betegségekre, vagy hajlamosító tényezőkre. Sok esetben a szülők elmondása szerint a gyermek túl mélyen alszik, azért nem ébred fel, ha pisilni kell. Itt a háttérben valószínűleg az áll, hogy a nappal jól „működő” agyi kontroll, melynek köszönhetően a gyermek úgy pisil, mint egy felnőtt, éjszaka még nem működik tökéletesen. Ez nem betegség, inkább érési késés, és 5-6 éves korra általában spontán meg is szűnik. Amennyiben nem szűnik meg, esetlegesen hasznos lehet az éjszakai ébresztő készülék, mely az első csepp vizelet érzékelésekor csengővel ébreszti a gyermeket.
A szekunder éjszakai ágybapisilés gyakran húgyúti fertőzés, esetleg lelki konfliktus következménye.
Egybeeshet új testvér születésével, óvodai, iskolai nehézségekkel, családi problémákkal. Ezekben z esetekben segíthet a pszichológus, de néha ez alapos beszélgetés is elég, persze a legfontosabb a kiváltó probléma megoldása.
Igen fontos azonban, hogy az éjszakai ágybavizelés húgyszervi betegség tünete is lehet,
és ezt csak részletes kivizsgálással tudjuk kimutatni. Ilyen betegségek lehetnek a húgyhólyag veleszületett vagy szerzett beidegzési, működési zavarai, melyek gyógyszeres, esetleges műtéti ellátást igényelnek. Előfordulhat a szervezet vízforgalmát szabályozó egyik hormon termelésének csökkenése éjszaka. Ha ez igazolódik, tabletta vagy orrcsepp formájában tudjuk pótolni.
Hajlamosító tényezők közül lányokban igen gyakori az úgynevezett tág hólyagnyak. Ez az állapot a vizelettartási készséget gyengíti, valamint a felhágó fertőzést segíti elő. A létrejövő gyulladás gyakori vizelési ingert vált ki, és a hólyagműködést kedvezőtlenül befolyásolja. Ezért ezeknél a kislányoknál igen lényeges a fertőzés megelőzése a kellő higiéniai rendszabályok betartásával. A külső nemi szerv gyulladása önmagában is vizelési ingert válthat ki, és ágybavizelést okozhat.
Végezetül fontos, hogy a szülő a gyermekét megtanítsa a helyes vizelési szokások betartására. A napközbeni rendszeres, nem elkapkodott kétóránkénti vizelés, a tisztasági rendszabályok betartásával néha önmagában elegendő az éjszaki bepisilés megelőzésére.
Kapcsolódó cikkek
Vesekövesség, vesekőzúzás gyermekkorban?
Miért baj ha nem iszik a gyermek? A vesekövesség gyermekkorban is előfordul, és az utóbbi időben gyakorisága növekszik. Ennek oka elsősorban életmódunkban keresendő: keveset mozognak a gyerekek, megváltoztak az étrendi szokások, sok az elhízott gyermek. Mindezek mellett fő kóroki tényező, hogy sokan igen kevés folyadékot fogyasztanak naponta, és ritkábban ürítenek vizeletet, emiatt csökken a vizelet áramlásának sebessége a húgyutakban, és nő a calcium és egyéb kőképzők koncentrációja a vizeletben. TermészetesenOlvass tovább
Rejtettheréjűség, nem tapintható here, ingahere gyermekkorban
Nem tapintható here, ingahere gyermekkorban: mit érdemes tudni ezekről az állapotokról? Érett fiú újszülötteknél optimális esetben mindkét here a herezacskóban tapintható. Ugyanakkor gyakran előfordul, hogy a here egyáltalán nem észlelhető a herezacskóban, vagy időnként – főleg pelenkacserénél, fürdés előtt – a korábban jól tapintható here „eltűnik”. Az alábbiakban azokat az állapotokat és teendőket tekintjük át, amelyekkel a le nem szállt herék ellátása kapcsán találkozhatunk. Rejtettheréjűségről akkor beszélünk, ha az egyikOlvass tovább
A gyermekkori, hirtelen kialakuló herefájdalmakról
A hirtelen kialakuló herefájdalom hátterében legtöbbször gyermekurológiai ellátást igényelő elváltozás van. A baj megállapításakor azonban nemegyszer nehéz feladat elé kerül az orvos, mivel több kórkép is hasonló panaszokkal, tünetekkel jár, és sokszor a radiológiai vizsgálatok (pl. ultrahang vizsgálat, a here keringés úgynevezett „Color Doppler” vizsgálata) eredményének birtokában sem könnyű mindig tisztázni a háttérben rejlő okot. Ezek a panaszok bármely életkorban jelentkezhetnek, ugyanakkor a gyermek kora segítségünkre lehet abban, hogy melyOlvass tovább
Vesekövesség gyermekkorban
Előfordulás A gyermekkori vesekövesség viszonylag ritka kórképnek tekinthető, azonban előfordulási gyakorisága mégis egyre inkább nő, egyes vizsgálatok szerint az elhízás növekedésével összefüggésben. A megjelenés, a klinikai tünetek jelentősen különböznek a felnőttkorban kialakuló formától. Míg felnőttkorban férfiaknál gyakoribb, gyermekek esetében egyenlő arányban fordul elő a nemek között. Bármely életkorban kialakulhat, leggyakrabban az iskolás- és serdülőkorú csoport érintett. Hajlamosító tényezők Bizonyos típusok családi halmozódást mutatnak, vagy endémiás területeken fordulnak elő. A rokonokOlvass tovább
